¡Hola! Mi nombre es Luis y soy un médico interno en Honduras. Al igual que muchos de ustedes, tome interés en el camino para convertirme en un médico en el Reino Unido y, al igual que algunos de ustedes, me ví inicialmente sobrecargado por la cantidad de información relacionada al proceso de trabajar como un médico en el Reino Unido, especialmente ya que todo el sistema funciona de manera diferente a lo que estamos acostumbrados a ver de otros países más conocidos como Estados Unidos, México o España y ya que la mayoría de información de extranjeros queriendo ir al Reino Unido viene, en su mayoría, desde el punto de vista de personas del sur de Asia, por lo que me alegró mucho enterarme del dr. Jhiamluka y de la comunidad de Hondureños que compartían mi mismo interés. Por lo tanto, decidí desarrollar un pequeño documento de frequently asked questions donde se puedan responder las preguntas que puedan tener la mayoría de nosotros y que vayamos actualizando con las preguntas que vayan surgiendo de esta misma comunidad. Sin más que agregar, espero que esto sea de utilidad para ustedes.
Terminos
Glosario de términos médicos en el Reino Unido
Generalidades
¿Cómo está compuesto el Reino Unido?
El Reino Unido está compuesto por cuatro naciones: Inglaterra, Escocia, Gales e Irlanda del Norte. Desde 1999 cada nación, con la excepción de Inglaterra que se rige por el parlamento nacional del Reino Unido, tiene su propio gobierno delegado por el gobierno central.
¿Cómo funciona el sistema de salud del Reino Unido?
A estos gobiernos delegados, se le delegaron también ciertas responsabilidades como las materias de salud, por lo que cada nación tiene su propio sistema de salud público, el cual lleva el nombre National Health Services, o “NHS” (con la notable excepción de Irlanda del Norte) ésto ya que históricamente solía haber un solo sistema de salud para las cuatro naciones del Reino Unido previo a la delegación de gobiernos, llamado simplemente National Health Services.
¿Cuáles son los sistemas de salud de cada nación del Reino Unido y cómo funcionan?
Inglaterra: NHS England
Gales: NHS Wales
Escocia: NHS Scotland
Irlanda del norte: Health and Social Care (Northern Ireland).
¿Cuáles son las entes responsables de educación médica en el Reino Unido?
Por nación:
Inglaterra: Health Education England (HEE)
Escocia: NHS Education for Scotland
Irlanda del Norte: Northern Ireland Medical & Dental Training Agency
Cargos
¿Cuáles son los niveles de entrenamiento médico en el Reino Unido?
FY1/Junior House Officer (interno)
FY2/Senior House Officer
CT (primeros años de residencia),
y ST (subespecialidad o parte de un programa run-through).
¿Qué es un junior doctor?
Cualquier médico en training desde internado hasta convertirse en registrar.
¿Qué es un registrar?
Un médico residente.
¿Qué es un specialty registrar/StR (antes conocido como SpR)?
Un doctor en entrenamiento post especialidad/core training que sería homólogo a la sub-especialidad. Al terminar este training se puede sacar una sub-especialidad mediante una fellowship que sería equivalente a una sub-sub o alta especialidad en latinoamérica.
¿El FY2 es lo mismo que un médico en servicio social?
No exactamente. Si bien el FY2 es un año post-internado/GMC registration y previo a la residencia, el FY2 es un año que forma parte del Foundation Programme el cual, al igual que el FY1/internado, está compuesto de rotaciones clínicas que tienen componentes académicos y que competencias a realizar.
¿Qué es un general practitioner? ¿es lo mismo que un médico general?
Los general practitioners, o GPs como se les refiere comúnmente en el Reino Unido, son médicos especialistas en medicina familiar. A diferencia del término “médico general” usado en latinoamérica, estos médicos cursaron tres años de residencia y rindieron los exámenes requeridos por el Royal College of General Practitioners para colegiarse como médicos especialistas en medicina familiar.
Colegios Reales
¿Qué son los colegios reales y cómo funcionan?
Son gremios de cada área de especialidad responsable de mantener los estándares de educación de cada especialidad y de organizar el proceso de aplicación a residencia para su respectivo gremio. Cada colegio real funciona en las cuatro naciones del Reino Unido manteniendo un mismo estándar de educación. Para más información leer aquí.
¿Cuáles son todos los colegios reales?
GMC Registration
¿Qué es el General Medical Council?
El General Medical Council, o GMC, es una organización independiente encargada de mantener el registro de todos los médicos (en el cual es necesario estar inscrito para poder ejercer como médico) en el Reino Unido y tiene la responsabilidad de velar por la seguridad de los pacientes.
Adicionalmente, el GMC tiene la responsabilidad de investigar casos de mala praxis y revocar el registro, de manera temporal o permanente, de un médico.
¿Qué debo hacer para registrarme con el GMC?
El método más común para inscribirse en el registro para médicos extranjeros no especializados que realizaron internado en el país donde se graduaron, es realizar una prueba de inglés (IELTS u OET), realizar los exámenes PLAB (prontamente a ser reemplazados por el UKMLA en el 2024/5), y proveer evidencia de tu internado. Podés leer más al respecto aquí:
¿Reconocerá el GMC el internado que hice en mi país?
Solo si cumple con ciertos requisitos: https://www.gmc-uk.org/registration-and-licensing/join-the-register/registration-applications/application-guides/full-registration-for-international-medical-graduates/your-internship
Residencias
¿Cómo están estructuradas las especialidades en el Reino Unido?
Core training (CT): la primera parte del entrenamiento de especialidad, de 2 a 3 años de duración y aproximadamente equivalente al entrenamiento de especialidad en latinoamérica.
Specialist training (ST): la segunda y tercera parte del entrenamiento de especialidad, aproximadamente el equivalente a subespecialidad.
¿Cómo está estructurado el proceso de aplicación a residencia en el Reino Unido?
Decoupled: se aplica a core training y luego otra vez a specialty training
Run-through: se aplica una sola vez a core training sin aplicar a specialty training luego de terminar core training.
Algunas especialidades están disponibles en ambas modalidades.
¿Qué especialidades son decoupled?
Medicina interna y todas sus ramas
La mayoría de las especialidades quirúrgicas
Anestesia
Medicina de emergencia
Psiquiatría
¿Qué especialidades son run-through (única u opcionalmente)?
Chemical Pathology
Clinical Radiology
Cardiothoracic surgery
Community Sexual and Reproductive Health
General Practice
Histopathology
Neurosurgery
Obstetrics & Gynaecology
Ophthalmology
Paediatrics
Paediatric and Perinatal Pathology
Public Health
¿Hay un examen unificado de entrada a residencia (similar al MIR o ENARM)?
No, cada colegio real se encarga de establecer el método de examinación para entrada a sus programas de residencia y el método primordial de examinación son las entrevistas, las cuales son estructuradas. Habiendo dicho esto, hay un examen que varias especialidades requieren como uno de los requisitos para entrar a sus programas de residencia, el cual es el Multi-Specialty Recruitment Assessment (MSRA) test.
¿Qué especialidades requieren el MSRA?
General Practice
Psychiatry (Core y CAMHS)
Radiology
Ophthalmology
Obstetrics and Gynaecology
Community and Sexual Reproductive Health
Neurosurgery
¿Cuáles son los requerimientos para X especialidad?
¿Qué tan competitiva es X especialidad?
¿Cuánto dura X especialidad y cómo está estructurada?
¿Qué es Oriel?
El sistema en línea para aplicación a programas de entrenamiento:
¿Hay que pagar por realizar una residencia como médico extranjero?
No, todos los trabajos en los NHS requieren de permiso de trabajo y son pagados al igual que cualquier otro residente permanente/ciudadano británico.
Contratos, salario, negociaciones y sindicatos
¿Cuál es el salario base de acuerdo a X nivel y Y nación?
¿Qué sindicatos médicos existen en el Reino Unido?
¿Qué contratos se han negociado para junior doctors en el Reino Unido?
¿Cuál es la diferencia entre un trabajo LAS y LAT (training)?
Los puestos LAS (locum appointment for service) y LAT (locum appointment for training) son de grado de residente o “registrar”, los elementos de servicio (como atención en clínicas y días al llamado) son los mismos entre los dos. La diferencia principal radica en que el puesto LAT puede ser usado hacia un certificado de completación de entrenamiento de especialidad (CCST, por sus siglas en inglés) ya que pueden durar entre 3 meses y un año, mientras que un puesto LAS, dada su naturaleza de corta duración de hasta 3 meses, no.